АПТЕКА НОРМА-М (г. ХАРЬКОВ)
СОВЕТЫ ДОКТОРА

Все дети с момента рождения (и до совершеннолетия) должны проходить ежемесячное (а затем ежегодное) медицинское обследование. Состояние глаз и придаточного аппарата глаз (век, слёзных органов) ребёнка должно уже оцениваться акушером-гинекологом, неонатологом, детским офтальмологом в женской консультации, в роддоме. В дальнейшем педиатром и детским офтальмологом в детской поликлинике, при плановых осмотрах в детских садах, в школах.
Для нормального развития глаза ребёнка необходимо поступление в него достаточного количества света (что возможно в здоровом глазу, без какой-либо патологии). Чем больше света поступает в глаз, тем лучше, активнее, совершеннее он функционирует и тем сильнее его влияние на головной мозг (гипофиз – центр роста, гипоталамус – регулятор обмена веществ, кору головного мозга), тем благоприятнее общее развитие ребёнка и выше жизнеспособность его организма.
Существуют некоторые болезни глаз детей, которые необходимо лечить как можно раньше, именно в первые 6 месяцев - 1 год жизни ребёнка, иначе промедление и попытки лечения позже данного срока могут не привести к желаемому эффекту - излечению (например, различные аномалии, дефекты; врождённая глаукома; катаракта; дакриоцистит, т.е. непроходимость слёзных путей характеризующаяся слёзостоянием, слёзотечением, гнойным отделяемым из слёзных точек). В результате у ребёнка не будет высоким зрение, а то и может быть слепота.
Поэтому важной задачей врача и родителей является обследование органа зрения, проверка остроты зрения у ребёнка сразу после рождения. Как может быть проверено зрение малыша, что именно он видит? Вопрос, который волнует многих родителей.
Проверка наличия или отсутствия зрения в каждом глазу у новорождённого состоит в установлении реакции зрачка на свет, за которой лучше следить в затемнённой комнате. Под влиянием яркого света у ребёнка суживаются зрачки, закрываются глаза, голова толчкообразно откидывается назад. К концу первого месяца жизни ребёнок пристально смотрит на источник света, иногда может следовать взором за движением зажжённой лампочки. К 2-3 месячному возрасту появляется предметное зрение – ребёнок смыкает веки при быстром приближении предмета к глазу (рефлекс опасности), рассматривает свои ручки, узнаёт материнскую грудь, реагирует на появление окружающих его лиц. На 7-10 месяце малыш может распознавать геометрические фигуры (куб, пирамиду, шар и т.д.), видеть себя в зеркале, а родителей на фотографиях. К 1-2 годам острота зрения ребёнка обычно составляет большую половину остроты зрения взрослого человека. К 3-ему году жизни дети могут иметь уже высокую остроту зрения, соответствующую «нормальной» взрослого человека (примерно 10% детей). У остальных 90% детей высокая острота зрения формируется к 6-7 годам, а то и к 10-11 годам. Поэтому не всегда меньшая острота зрения обязательно связана с какими-то нарушениями со стороны глаз.
Зрение у детей можно исследовать с помощью показа им с различных расстояний разной величины ярких игрушек, красного шарика. (Способность распознавать цвет впервые появляется у ребёнка в возрасте 2-6 месяцев. Обычно сначала ребёнок воспринимает красный цвет, позже жёлтый, зелёный и синий. Родители могут отмечать, что их малыш любит в определённые периоды игрушки, предметы, одежду именно какого-то из этих цветов).
Для проверки зрения ребёнка 2-5 месяцев используют ярко красный шарик диаметром 4 см, висящий на нитке на фоне окна. Ребёнка постепенно приближают к шарику и отмечают расстояние, с которого он начинает следить за шариком глазами или тянется к нему рукой. У детей 6-12 месяцев пользуются шариком 0,7 см. Если ребёнок начинает различать шарики с расстояния 5м, то его зрение примерно соответствует «нормальному» зрению взрослого человека. У детей в возрасте 3-х лет и старше остроту зрения каждого глаза офтальмологи определяют поочерёдно с расстояния 5 м по таблице с картинками или буквенными знаками. В некоторых случаях возможно определение зрительных функций ребёнка врачом на специальных аппаратах.